人工捕杀：有些地区的农民在水田中插秧时，腰上系一个竹筒，内装卤水等杀吸血蚂蟥配药，一边劳动,一边将爬到身上的吸血蛭捉住放人筒内杀死。另外在水蛭的繁殖季节里，寻找水蛭产卵茧的场所，杀死卵茧。每捡一个卵茧放人药中杀死，这等于一下子消灭了十几甚至几十条水蛭。
药物捕杀 利用药剂毒杀可以采取结合治虫兼杀、结合施肥兼杀及专用药物毒杀等几种方法。在水田生长期,每667平方米（亩）用叶蝉散0.40.5千克，掺水200千克进行泼浇，用药2496小时后，可毒杀蛭类60%95%。此药对青蛙、蝌料、泥鳅等鱼类无害，对人畜毒性也很低，使用安全。每667平方米(亩）用有效成分10%的敌百虫结晶150克治螟虫,也能毒杀部分水蛭。敌敌畏乳剂对水蛭的毒杀力要比敌百虫髙得多。烟末中含有烟碱，是一种治虫的土农药，如以每667平方米（亩）15千克的用量防治螟虫，可以兼杀吸血水蛭。琉酸铜可防治秧田真菌引起的烂秧病，每667平方米（亩）用量170200克，也可兼杀蛭类。目前尚没有专门用于杀灭水蛭的药剂，但是已知除莠剂五气酚钠对水蛭有极强的毒杀能力，质量浓度为25微克/克（25ppm)即保证全部杀死。每667平方米（亩）用150250克五气酚钠，在插秧前半天或一天溶于水中均匀泼洒，或拌以不干不湿的细土撤施，同时在四周田埂上施少量生石灰，药效更好。
